Ayer, el 27 de junio de 2023, pacientes de las comunidades indígenas cooperantes con la ASCIM, aprovecharon la atención en servicios de oftalmología ofrecidas por profesionales de Fundación Visión, que trabajan en la Clínica Visión en Filadelfia.

Cada 2-3 meses vienen colaboradores de la Clínica Visión desde Filadelfia, para ofrecer consultas para pacientes con problemas de vista. Aprovechando esta ocasión, del Sanatorio ASCIM se preparó una lista con pacientes provenientes de las comunidades cooperantes con la ASCIM, que necesitan un tratamiento en sus ojos.

Esta vez también llegó un paciente anciano que tiene cataratas en sus ojos y necesita una cirugía. El se emocionó mucho, pensando en el hecho que después de esta operación el iba poder ver otra vez. El paciente ayer dijo a la enfermera: “Si, si, necesito ver otra vez, porque necesito leer la Biblia. La Biblia es mi manual para la vida, para saber cómo tengo que vivir y por eso tengo que ver otra vez.”

Las consultas deben ser pagadas por los pacientes y tienen un costo de 30.000 Gs, si ellos hacen su consulta en su comunidad o en el Sanatorio ASCIM (siempre se habla de los días llamados “Extra Muro”).

En los casos de pacientes que recibieron una orden para cirugía de cataratas, ellos se tuvieron que someter a unos estudios prequirúrgicos, los cuales son pagados por el seguro AMH (Ayuda Mutual Hospitalaria). La cirugía de cataratas es cubierta por la Fundación Visión o por el seguro AMH dependiendo del estado de la Caja correspondiente, siempre y cuando el paciente está al día con sus aportes de AMH.

Poder usar los ojos para leer, ver y aún para comunicar es un privilegio, que muchas veces nos olvidamos de agradecer por algo que nos parece ser algo tan natural.

El 9% de la población en las comunidades cooperantes con la ASCIM entra en la categoría del Adulto Mayor, conforme a datos de los asegurados en la caja AMH - ASCIM. A través de charlas, atención al adulto mayor y concientización del cuidado de las personas mayores, el equipo de Salud Pública del Sanatorio ASCIM acompaña a la población adulta mayor de las comunidades, cumpliendo con su objetivo, de que todas las comunidades cooperantes con la ASCIM tengan un sistema estable en la atención de salud.

En el año 2010 la Organización Mundial de la Salud (OMS) promovió la Red Mundial de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores, como parte de la estrategia de la OMS para la década del Envejecimiento Saludable (2021-2030), respondiendo al rápido envejecimiento de la población y con el objetivo de conectar ciudades, comunidades y organizaciones en todo el mundo con la visión común de hacer de su entorno un lugar mejor donde envejecer dignamente y con calidad.

La Municipalidad de Boquerón, como primer municipio del Paraguay, obtiene de la Organización Mundial de la Salud la “Certificación del Municipio de Boquerón como integrante de la Red Mundial de Ciudades y Comunidades Amigables con las Personas Mayores de la OMS”. En ese sentido, es importante mencionar que cuatro comunidades cooperantes con la ASCIM forman parte del distrito de Boquerón: Campo Alegre (con una población de 2258 personas y un porcentaje de 7 personas mayores), Casuarina (con una población de 637 personas y un porcentaje de 6 personas mayores), Monte Palmera (comunidad hija de la comunidad Enlhet Yalve Sanga) y La Princesa (con una población de 294 personas y un porcentaje de 7.4 personas mayores).

En el marco de las relaciones interinstitucionales entre la Municipalidad de Boquerón y la ASCIM, el Sanatorio ASCIM ve con expectativas positivas la integración del Municipio de Boquerón en la Red mencionada, esperando poder fortalecer las acciones para el bien de las personas mayores específicamente en las comunidades indígenas cooperantes con la ASCIM.

“La lanza apunta a las comunidades indígenas del Chaco Paraguayo”, mencionó el médico Romeo Montoya, asesor de enfermedades transmisibles y vigilancia de la salud de la Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) en su visita a la ASCIM el viernes, 02 de junio de 2023.

Este viernes se llevó a cabo un intercambio en la localidad de Yalve Sanga Centro entre representantes de la OPS, del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS) y de la ASCIM. El objetivo del intercambio fue el de informar sobre el trabajo realizado por la ASCIM en el área de salud en dieciocho comunidades indígenas del Chaco Central Paraguayo, que tienen un convenio de cooperación con la organización sin fines de lucro. Los representantes de la ASCIM explicaron, que en el área de salud buscan la cooperación con el MSPyBS a fin de abarcar una atención en salud integral, cuidando de esta manera también los gastos financieros de las comunidades, debido a que con la provisión de vacunas se pueden prevenir enfermedades y, sobre todo, secuelas más graves de estas. Resaltaron que enfermedades como el Mal de Chagas, la Tuberculosis, enfermedades por transmisión sexual-ETS, entre otras, son temas de preocupación para todos los actores de salud y que se busca de forma conjunta disminuir la transmisión de estas enfermedades. Por otro lado, señalaron que se presentan desafíos en comunidades indígenas en las que programas gubernamentales, en búsqueda del mejoramiento de las condiciones de vida de los pueblos originarios, no solo benefician, sino que también ponen a las comunidades ante nuevos retos como, por ejemplo, embarazos en adolescentes que quieren conseguir apoyo económico por tener hijos, etc. Hicieron la observación de que cada uno quiere lo mejor para el prójimo con lo que hace y con la forma en la que lo hace. Pero, que en el afán de ayudar no se debería perder de vista de cómo quiere el ayudado el apoyo, a fin de no perjudicar en vez de beneficiar.

Por su parte, los representantes de la OPS refirieron que la Organización de Salud recibirá de la India el apoyo financiero para la atención de salud en las comunidades indígenas, momento en el cual el Dr. Montoya expresó las palabras anteriormente citadas, señalando que la “lanza” es la atención en salud de la OPS, que es empujada o financiada por la India.

La OPS y el MSPyBS están realizando una campaña de atención en diferentes comunidades indígenas para la captación de pacientes con TBC, Mal de Chagas, ETS, etc., y buscan cómo apoyar a las entidades que trabajan en el sector de salud. En el marco de esta campaña decidieron visitar a la ASCIM, a fin de conocer el modelo de trabajo de esta organización.

Beneficios de montar en bicicleta

Las Naciones Unidas (ONU), en 2018, han declarado el 3 de junio como Día Mundial de la Bicicleta. Con esta celebración, la ONU anima a los países miembros a promover el uso de la bicicleta a fin de fomentar el desarrollo sostenible, el ejercicio físico y prevenir enfermedades de distinto tipo.

Por ser un medio de transporte relativamente económico, en las comunidades indígenas con convenio de cooperación con la ASCIM se suele observar el uso frecuente de las bicicletas. Las competencias en bicicleta pertenecen a los deportes favoritos y gozan de mucha aceptación en todas las edades. No obstante, la bicicleta también, simplemente, puede ser un medio para ejercitarse. Tiene múltiples beneficios, de los cuales se mencionarán seis a continuación:

1. Salir con la bicicleta al aire libre aumenta la cantidad de oxígeno que llega a los músculos, y, sobre todo a las neuronas del cerebro y con el ejercicio y la mayor concentración de oxígeno mejoran también los pensamientos.
2. Aumento de la producción de hormonas de la felicidad. Hormonas como endorfina, dopamina y la serotonina ayudan a sentirse feliz y con la estimulación con los ejercicios en bicicleta en la naturaleza, estimula el aumento de estas hormonas en sangre.
3. La pedaleada refuerza las rodillas, ya que no se carga todo el peso del cuerpo encima de las rodillas al hacerlos trabajar con cada pedaleo.
4. Reduce el colesterol alto en sangre, por los ejercicios y por no tener tiempo para comer durante las pedaleadas.
5. Mejora el sistema inmunológico: estudios han demostrado que las células del sistema inmunitario aumentan con el ciclismo. Experiencias personales cuentan que, salidas frecuentes en bicicleta mejoran el estado físico y minimizan el riesgo de resfríos y gripe.
6. Mejora la espiritualidad: La conexión con Dios, para muchas personas, mejora en la naturaleza, al admirar la creación divina, en especial las madrugadas con el amanecer del día o el atardecer.

En el día, jueves, 25 de mayo de 2023 se capacitó el personal del Dpto. de Salud de la ASCIM sobre el tema: “Rol de enfermería y atención al paciente” con Lic. Monika Toews de Bartel, jefa del trabajo social de la Asociación Civil Neuland.

Se introdujo el tema con un tiempo de alabanzas, dirigido por Monika de Giesbrecht y una reflexión espiritual por Lic. Fredy Barreto. Habló sobre el pacto de amistad que Dios establece con los diferentes personajes bíblicos.

Lic. Monika de Bartel presentó su charla en forma dinámica, dando a cada uno la oportunidad de analizarse. Refería que hay cuatro emociones básicas que impulsan a la persona de tomar decisiones y/o acciones. Estas emociones son la alegría, la tristeza, el miedo y el enojo. Cada uno de los presentes descubría cuál de estas emociones le movía por el momento. Con ejemplos bíblicos ilustraba de manera práctica el rol de la enfermería, que puede ser motivado por salvar vidas o situaciones.

Un rol de enfermería puede ser de autor. En el ejemplo de Moisés, Lic. Bartel explicó que él fue autor de un crimen con la intensión de salvar a su pueblo. Esta situación tuvo un impacto negativo en su vida, ya que por mucho tiempo le dominaba el miedo y no se animaba de hacer lo que tenía que hacer. Confrontar el miedo tiene que ver con el valor que uno se da como persona. Lo contradictorio es que uno tiene que humillarse para ser fuerte.

Otro rol puede ser el de victimizarse a uno mismo. Lic. Bartel usó la expresión “tiempo de desierto” como ejemplo. Es necesario salir de la propia comodidad para experimentar un cambio. Así mismo es necesario salir del rol de la víctima para poder crecer.

Lic. Bartel animó a los presentes a tomar el versículo de Colosenses 3:12 como guía personal: “A ustedes Dios los amó y los eligió para que sean su pueblo santo. Por eso, vivan siempre con compasión, bondad, humildad, gentileza y paciencia.”

Un segundo grupo de colaboradores del Dpto. Salud de la ASCIM emprendió un viaje de estudio a fin de conocer el Hospital Regional de Encarnación y el Hospital Distrital de Fram, ambos en el Dpto. Itapúa (véase Link a la noticia anterior).  En su evaluación final, los colaboradores resaltaron la buena organización de un viaje equilibrado entre estudio, ocio y crecimiento espiritual. El tiempo compartido favoreció el mejoramiento de las relaciones interpersonales que tiene como consecuencia una mejor integración en el equipo de trabajo.

Entre los aprendizajes mencionaron los siguientes:

- "Articular la cultura de trabajo con la cultura de la solidaridad."

- "El compromiso de todos hace la diferencia."

- "Un espíritu de servicio de los profesionales de salud en los hospitales visitados similar al de la ASCIM."

- "La maravillosa creación de Dios."

- "La belleza de nuestro país."

“¡Viene otra cabecita!”, fue el grito de sorpresa de la Licenciada en enfermería, cuando estaba por nacer el segundo bebé.

Pero quiero empezar del inicio.

Pero quiero empezar del inicio. El sábado pasado, el 13 de mayo 2023, tuvimos una experiencia única en el Sanatorio ASCIM.
Vino una gestante, de 40 años y el quinto embarazo; un poco antes de las 18:00hs, a Primeros Auxilios. Fue controlada y resultó que ya estaba por dar a luz a su bebé. Se le trasladó a sala de partos y la enfermera informó al médico de guardia por dicha situación. Importante mencionar es, que la gestante tuvo ningún control durante todo su embarazo.
       Se instaló una vía periférica a la paciente y después de algunos minutos nació el bebé, una nena de 2.125 gramos, en compañía de una enfermera y una estudiante en enfermería. La nena nació un poco cianótica (coloración azul) por eso se tocó el timbre para pedir ayuda de otro profesional, que vino también. Se recuperó rápido la nena. Después del nacimiento se acostó al bebé sobre el pecho de la madre mientras tanto se preparaba para el alumbramiento de la placenta. De repente se escucha exclamación de sorpresa de la Licenciada en enfermería: “¡Viene otra cabecita!” Hasta la madre se sorprendió. ? Y ahí nació el segundo bebé, también una nena, que nació con un peso de 2.055 gramos.   La madre estaba contenta, diciendo (más o menos con estas palabras): “Me era raro ya que a veces solía sentir en ambos lados del abdomen movimientos del bebé y me sorprendía cuan rápido se movía. ¡Había sido eran dos bebés!”

También vino el médico de guardia y ayudó con el alumbramiento de la placenta.

Sobre todo, ¡Dios el Altísimo mantuvo su mano sobre nosotros porque realmente es un milagro!

En varios sentidos: 1) las dos gemelas nacieron con la cabeza primero, que no siempre suele ser en un parto gemelar;

2) todas: madre y gemelas, estaban y están bien; y

3) (nos enteramos el siguiente día después de realizar el análisis de sangre) la madre estaba con plaquetopenia que pudiera haber sangrado mucho, pero no pasó.

La ASCIM recibió visita de un grupo de 16 promotores de salud de diferentes comunidades indígenas y departamentos de la Región Oriental en el marco del Componente Indígena del Programa Cadenas de Valor Inclusivas ejecutado por Fecoprod con el apoyo de USAID/Paraguay. El objetivo fue un intercambio de experiencias en el área de salud en la ASCIM, razón por la cual se realizó una visita a la Clínica de la Comunidad Pozo Amarillo. 

Los visitantes quedaron asombrados con la infraestructura, la calidad de servicio, el ambiente laboral y sistema de ayuda mutual hospitalaria (AMH) con las cuales son beneficiados las comunidades indígenas en el Chaco.

Se mostraban muy agradecidos por la oportunidad de venir y ver como se trabaja con los indígenas en el área de salud en la ASCIM, en dónde manifiestan su gran anhelo de algún día poder tener el mismo o similar sistema de salud.

En la gira del Dpto Salud ASCIM se visitó al Hospital Distrital de Fram, ubicado en el departamento Itapúa, a fin de conocer la forma de trabajo. Los objetivos del milenio, la atención gratuita, la salud para todos fueron entre otros temas importantes en la enseñanza de salud hace 20 años. Cómo modelo de la aplicación se tomó a Fram para explicar a los estudiantes de que si es posible alcanzar las metas.

En la visita del día de hoy, 25 de abril de 2023, llamó la atención el compromiso de cada uno de los funcionarios del Hospital, observando una clara línea de mando en donde predominan valores como la transparencia, una clara comunicación entre todos y un trabajo eficiente.

El director, Dr. José Rolón, explicó que asegurar la continuidad del trabajo, apuntando a la excelencia, es solo posible dejando la política partidaria fuera del hospital. Refirió que han podido trabajar con todos los gobiernos de turno, sin importar del partido político. 45 % de los ingresos proceden de los mismos pacientes, aunque todos los servicios se ofrecen de forma gratuita. Cada paciente es invitado a aportar algo, pero no afecta la atención en caso de no encontrarse en la situación económica de poder aportar. Un 40% de los pacientes proceden de otras zonas, ya que el lema del Hospital es buscar soluciones y en lo posible no derivar.

Otro punto importante es la participación comunitaria. Se les invita a la comunidad en general a participar en proyectos específicos. La Municipalidad y empresas locales apoyan en forma edilicia y por medio de recursos financieros.

Según la explicación del director, esta forma de cooperar se da gracias a la interculturalidad. Fram, siendo un distrito fundado por extranjeros (Ucrania), representa dos culturas: la cultura del trabajo y la cultura de la solidaridad que se complementan.

Un grupo de 28 personas, colaboradores del Dpto. de Salud de la ASCIM, emprendió el día domingo, 23 de abril de 2023, un viaje de estudio con rumbo al Dpto. de Itapúa del Paraguay.

El objetivo del viaje de estudio es conocer distintos servicios de salud públicos que se brindan en el Dpto. de Itapúa, Paraguay.

Los colaboradores del Dpto. de Salud de la ASCIM se dividieron en dos grupos, a fin de agilizar el viaje como también para no cerrar los servicios sanitarios en la ASCIM. El primer grupo salió del Centro Yalve Sanga a las 20:00hs en fecha 23 de abril de 2023.

El primer ítem en el viaje de estudio fue la visita al Hospital Regional de Encarnación, ubicado en la ciudad de Encarnación, capital del Dpto. de Itapúa. Mediante una recorrida de aproximadamente dos horas, el personal del Dpto. de Salud de la ASCIM tuvo la oportunidad de informarse sobre las distintas áreas de servicios del hospital en cuestión. El Hospital Regional de Encarnación ofrece un servicio muy complejo y está atendiendo a unas 500 personas por día en las diferentes especialidades: internaciones, terapias, cirugías, diagnósticos por imágenes, laboratorio, ambulancias, etc. Mantienen también una cooperación estrecha con establecimientos sanitarios privados, debido a que, siempre y cuando en el Hospital Regional no cuentan con la posibilidad de resolver un caso, pueden remitir este a los servicios privados.

Los colaboradores del Dpto. de Salud de la ASCIM manifestaron que llamó la atención de forma grata la amabilidad en la recepción del grupo de visitantes de la ASCIM y en la explicación del funcionamiento del Hospital Regional de Encarnación. Observaron, así también, las limitaciones de espacio y la falta de personal, especialmente en cuanto a personal de enfermería. Se percataron que las personas, que venían para hacer uso de los servicios, formaban filas muy largas para recibir sus medicamentos o turnos, pero que sí recibían atención.

El Hospital Regional de Encarnación fue un punto de interés para el personal del Dpto. de Salud de la ASCIM, debido a que en el año 2022 fue remitido un paciente del Sanatorio ASCIM (un bebé prematuro) al Hospital Regional, el cual permaneció en este último por tres meses en terapia.

El segundo grupo de los colaboradores del Dpto. de Salud de la ASCIM realizará el viaje de estudio en el mes de mayo de 2023, con el mismo destino.